Средства социального страхования предоставляются в форме

Применение социального страхования в различных формах обусловлено многогранностью его субъективной составляющей. Есть виды страхования, обязательные для каждого гражданина, а есть те, которые осуществляются по его волеизъявлению.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь к консультанту:

+7 (812) 317-60-09 (Санкт-Петербург)

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Это быстро и БЕСПЛАТНО!

Что это такое

Понятие формы социального страхования в России может трактоваться по-разному.

Изначально – это способ осуществления страховой деятельности, а кроме этого:

  • элемент государственной системы помощи неработоспособным гражданам, а также тем, кто самостоятельно не может себя обеспечить в силу других причин;
  • способ перераспределения доходов между различными социальными слоями;
  • разновидность защиты работоспособных граждан от всевозможных рисков;
  • способ реализации социальной политики страны.

Форма соц. страхования является основой государственных отношений в сфере управления рисками. Это то, в чем выражается само социальное страхование.

Формы – это фактические выплаты, которые получает нетрудоспособный работник, беременная или родившая женщина. Они выступают также и способом реализации нормативных актов в сфере страхования.

Для отдельной группы субъектов – это гарантия сохранения привычного образа жизни и материального обеспечения при наступлении страхового случая.

Форма социального страхования – это стоимость риска на рынке страхования, ведь она всегда воплощается в определенную сумму. Иными словами, база для установления социальной справедливости в обществе.

Основные формы социальной защиты

Какие существуют формы, их описание

По форме закрепления страхование бывает двух видов:

По субъективному составу:

  • обязательное;
  • частичное (обязательное страхование определенных лиц);
  • добровольное.

Обязательное страхование является системой государственных гарантий в случае неработоспособности, беременности, смерти человека, воспитании ребенка и при других случаях отсутствия материальных средств существования. Оно является условием реализации основных конституционных прав.

Все виды социального страхования являются государственными с точки зрения законодательства. Но если учитывать социально-политический аспект, которым обладают все формы такого предотвращения рисков, только обязательное в полной мере может считаться государственным страхованием. Ведь только оно гарантируется государством для всех.

Частичное страхование относится к обязательному, ведь аналогично выступает государственной гарантией перераспределения доходов.

Единственное отличие – оно применяется к определенной группе субъектов. Обязательное страхование осуществляется за счет специальных фондов. Их средства являются автономными и от бюджетных формируются независимо. Наполняют фонды налогоплательщики и работодатели.

При дефиците личных средств бюджет пополняется из гос. казны. Денежные средства на профессиональное страхование предоставляются также внебюджетными организациями, но формируются они только за счет выплат и налогов, которые стягиваются из работодателей и работников.

Именно поэтому люди, которые работают на вредных предприятиях, являются военнослужащими или работниками государственной системы получают заработную плату на порядок выше остальных трудящихся.

Добровольное страхование обеспечивается только персональными материальными ресурсами при наступлении предусмотренного законодательством или договором случая.

Государственное

Обязательное страхование всех работоспособных граждан является основной правовой и социально-политической гарантией для страны и общества в целом.

Без него понятия «слои населения», «справедливость» и «распределение средств» просто не существовали бы. Принято считать государственным личное страхование.

Но с юридической точки зрения только обязательное социальное страхование может быть рычагом перераспределения материальных активов среди обеспеченных и нуждающихся людей во всей стране. Личное касается только определенной группы работников, хотя и гарантируется государством.

Существуют следующие виды обязательного социального страхования:

  • пенсионное;
  • медицинское;
  • профессиональное (при несчастных случаях);
  • при утрате работоспособности, беременности и родах.

Именно эти виды страхования применяются к каждому работнику и гражданину, независимо от наличия у него собственных активов.

Добровольное

Согласно действующему законодательству добровольное страхование основывается на принципах свободы волеизъявления и солидарности. Денежные активы для него формируются независимо от государства или работодателей.

Добровольное страхование является договорным. Субъектов этой формы страхования только двое: страховщик и страхуемый.

Добровольное страхование больше остальных форм подобного обеспечения отвечает смыслу понятия «страхование». Оно не выступает частью социальной политики как обязательное. Оно существует для минимизации возникающих в процессе жизнедеятельности любого человека рисков.

Но если ранее добровольное страхование воспринималось как способ удовлетворения капризов богатых людей, то сейчас оно почти что превратилось в дополнение к обязательному страхованию. Гарантии обязательного страхования оказываются часто недостаточными и спрос на добровольное продолжает расти.

Личное

Личное страхование существует в контексте обязательного государственного. Оно применяется относительно отдельных категорий служащих. Этот вид не выступает гарантией социальных прав для всех граждан. Денежные средства для него формируются только за счет выплат работодателей.

Существуют следующие виды личного страхования:

  • пассажирское;
  • страхование жизни и здоровья госслужащих;
  • жизни и здоровья работников опасных профессий.

Личное страхование создает прямую зависимость между ценой страхования и заработной платой. Учитывая этот факт личное страхование можно расценивать как осуществляемое на добровольных началах.

Читайте также:  Сбербанк индивидуальный предприниматель открытие счета

Как происходят расчеты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев, рассматривается тут.

Сравнительная характеристика форм

Все формы социального страхования направлены на перераспределение денежных средств между разными слоями населения. Все формы в той или иной степени гарантируют реализацию основных конституционных прав человека. Но существуют и отличия.

Обязательное страхование гарантировано государственными санкциями за невыполнение его условий.
Оно применяется в обязательном порядке относительно каждого работающего и получающего прибыль человека или отдельной группы людей.

Добровольное осуществляется по персональному желанию. Оно применимо только к одному человеку, который в договорном порядке сам себе создает социальные гарантии.

Обязательное страхование – это минимальная гарантия денежной помощи в случае потери работоспособности. Добровольное выступает как форма 4 фсс и дополнение к обязательному страхованию в современных условиях политической и экономической нестабильности.

Формы использования средств социального страхования

Формы использования средств социального страхования – это не что иное как виды установленных выплат и компенсаций.

Для обязательного страхования они следующие:

  • различные виды пенсий, а также дотаций и надбавок к ним;
  • путевки, страховые выплаты на лечение;
  • пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам, при рождении ребенка, по уходу за ним;
  • единовременное пособие при постановлении беременной на учет;
  • компенсации в случае приобретения профессиональных заболеваний и от несчастных случаев на производстве;
  • пособие на погребение (ст.1.4 ФЗ «Об ОСС»).

Формой использования средств добровольного страхования являются выплаты в случае наступления предусмотренного договором случая.

Их классификация

Классификация использования средств социального страхования по экономическим признакам:

  • выплаты и пособия за участие в трудовой деятельности;
  • выплаты, дотации и пособия для стимулирования трудовой деятельности работников.

Классификация по социальным признакам:

  • выплаты и льготы малоимущим;
  • расходы, связанные с обучением и переподготовкой кадров;
  • пенсии для специальных категорий граждан.

Классификация по виду реализации формы страхования:

  • денежные выплаты;
  • бесплатные или льготные услуги.

Классификация по целевой направленности:

  • для обеспечения жизнедеятельности и сохранения здоровья человека;
  • на детей;
  • на восстановление трудоспособности.

Относительно существующих субъектов выплаты классифицируются на те, которые предоставляются военным, отдельным госслужащим и частным лицам.

Очевидно, что формы социального страхования – это наиболее важные элементы социально-экономической системы любого государства. Они не гарантии права, но способ их реализации.

Про социальное страхование в системе социальной защиты населения читайте в этой статье.

Какие права и обязанности имеют страхователи как субъекты обязательного социального страхования, рассматривается здесь.

Видео: ФСС пример заполнения расчета 4-ФСС и НС без больничных и декретных

  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

  1. Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат
  2. Позвоните на горячую линию:
    • Москва и Область — +7 (499) 110-43-85
    • Санкт-Петербург и область — +7 (812) 317-60-09
    • Регионы — 8 (800) 222-69-48

    ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

    Средства социального страхования используются в виде:

    выплат в денежной форме пенсий, пособий,

    услуг для содержания учреждении по восстановлению трудоспособности,

    льгот для дополнительного увеличения потребительских возможностей отдельных групп населения.

    Классификация форм использования средств соцстрахования осуществляется по различным признакам:

    По экономическим — воспроизводство трудовых ресурсов, иными словами, выплаты и льготы за участие человека в общественном труде, а также льготы, зависящие от условий труда и стимулирования конкретной трудовой деятельности.

    По социальным — выплаты и льготы малоимущим семьям, содержание инвалидов от рождения, затраты по обучению и трудоустройству, специальные пенсии инвалидам войны.

    а) пенсии — гарантированные месячные выплаты для обеспечения граждан в старости и в случае нетрудоспособности (потери кормильца). Пенсии могут быть: трудовыми, которые выплачиваются по возрасту, инвалидности и социальными, которые выплачиваются всем нетрудоспособным гражданам, не получающим трудовую пенсию;

    б) пособия — гарантированные выплаты по временной нетрудоспособности (выплаты по больничным листам, по беременности, по безработице, выплаты по детским пособиям);

    бесплатные и льготные услуги. Финансирование услуг по обучению и трудоустройству инвалидов, по содержанию домов — интернатов для инвалидов и престарелых.

    4. По функциональному назначению использования средств соцстрахования:

    на поддержку жизнедеятельности и здоровья человека,

    дополнительные затраты на детей,

    5. По адресности средств социального страхования:

    рабочим и служащим государственного сектора,

    Медицинское страхование

    Медицинское страхованиеодна из форм социального стра­хования, т. е. форма социальной защиты населения в случае потери здоровья по каким-либо причинам.

    Медицинское страхование должно компенсировать затраты на посещение врача, амбулаторное, стационарное лечение, стоматоло­гическую помощь, затраты на профилактические мероприятия.

    Существует два уровня медицинского страхования:

    Обязательное обеспечивается следующим образом:

    за работающих граждан взносы уплачивают предприятия, на которых они работают;

    за нетрудоспособных граждан плата за медицинское страхование производится из средств бюджета соответствующих уровней.

    Обязательное медицинское страхование является бесплатным для населения. Каждый работающий гражданин, неработающий пенсионер получает страховой полис. Он дает право на получение медицинской помощи. В медицинском учреждении заводится карточка на обслуживание и дается расчет по медицинскому обслуживанию. Этот расчет представляется в страховую компанию. Страховая компания получает деньги от предприятия или из государственного бюджета и оплачивает счета, представленные медицинскими учреждениями.

    Читайте также:  Сколько снимают денег за обслуживание карты сбербанка

    Добровольное страхование устанавливает тарифы по соглашению между страховой организацией и медицинским учреждением. Договоры заключаются гражданами индивидуально, когда производится оплата лично или в коллективной форме, если они оплачиваются из прибыли предприятия.

    Страховой договор заключают страховщики со страхователями, т. е. с предприятиями, учреждениями или гражданами, и страхователь обязан перечислить деньги страховщику, страховой компании. Страховщик, кроме того, заключает договор с медицинским учреждением и обязуется возмещать этим учреждениям затраты на лечение застрахованных граждан за счет средств страховых организаций. Каждый гражданин может лечиться в более комфортабельных условиях, поэтому может заключить договор добровольного медицинского страхования.

    Обязательное медицинское страхование не предполагает выбор льготной формы лечения по вашему желанию. По обязательному медицинскому страхованию размеры страховых взносов устанавливаются правительством с утверждением в Госдуме. А нормы затрат на учреждения здравоохранения устанавливаются органами власти соответствующего уровня, по согласованию с органами здравоохранения.

    Страховые взносы по добровольному медицинскому страхованию устанавливают страховые и медицинские учреждения и нормы затрат также устанавливают по согласованию с соответствующим медицинским учреждением.

    Социальное страхование существует сегодня в 2 основных формах: обязательного и добровольного. Далее – всё о формах соцстрахования.

    Суть соцстрахования

    Обязательное соцстрахование представляет собой государственную социальную гарантию, которая обеспечивается через целевые внебюджетные (общественные или государственные) фонды. В случае дефицита данных фондов государство выделяет им вспомогательные средства из бюджетных резервов и выступает, таким образом, гарантом финансовой устойчивости вышеуказанных фондов и реализации страховых программ обязательного порядка.

    Добровольное соцстрахование базируется на принципах взаимопомощи и коллективной солидарности при отсутствии страховой поддержки государственного бюджета. Характерными чертами данной формы соцстрахования можно назвать демократичность управления страховыми фондами, более полная реализация самоуправления, социальное партнёрство работодателей и наёмных работников, тесная связь страховых выплат и программ с уровнем доходов страхователей. Фонды добровольного соцстрахования расцениваются не как альтернатива обязательного соцстрахования, а как дополнение к нему. Взаимосвязь этих фондов позволяет возместить недостатки одного вида страхования плюсами другого.

    Фонды соцстрахования

    Социальные страховые фонды формируются за счёт следующих источников:

    • страховых взносов застрахованных граждан;
    • страховых взносов предпринимателей;
    • государственных субсидий.

    Взносы застрахованных предполагают прямой вычет из всех их доходов. По сути, это целевой налог. Ставка взноса устанавливается в процентах к заработку и является пропорциональной вне зависимости от величины дохода. Взносы с работодателей исчисляются в процентах не к общему фонду зарплаты трудящихся, а к заранее фиксированной максимальной заработной плате, таким образом, превышающие этот максимум суммы не учитываются.

    Государственные субсидии фондам соцстрахования включают взносы за военнослужащих, госслужащих и неработающих граждан, налоговые льготы и дотации на компенсирование дефицита бюджетов фондов.

    В последние годы возросло значение ещё одного источника финансирования фондов обязательного соцстрахования — доходов от капитализации взносов.

    Средства соцстрахования

    Средства соцстрахования используются в виде финансирования услуг, денежных выплат и предоставления льгот. На первом месте по объёму выделяемых занимают денежные выплаты, что имеет также самое большое социально-экономическое значение. Выплаты представлены пособиями и пенсиями, имеющими целевую направленность.

    Особенности пенсионных выплат

    Пенсия представляет собой гарантированную стабильную денежную выплату, направленную для финансового обеспечения граждан в старости в случаях:

    • полной нетрудоспособности;
    • частичной потери трудоспособности;
    • достижения трудового стажа;
    • потери кормильца.

    Из пенсионных фондов, сформированных за счёт взносов трудящихся и работодателей, граждане и их семьи получают финансовое обеспечение при наступлении страхового события.

    Право на государственную пенсию приобретается при наличии определённого трудового стажа и при выплате страховых взносов в Пенсионный фонд (ПФ). Размер пенсий соизмеряется, как правило, с прошлым заработком и определяется в процентах к нему на общих или льготных условиях.

    Социальные пенсии выдаются нетрудоспособным гражданам, если у них отсутствует право на страховую пенсионную выплату. Размеры социальных пенсий устанавливаются в зависимости от категорий получателей в процентном соотношении к минимальной пенсии по возрасту.

    Особенности предоставления пособий и льгот

    Пособие — это гарантированная выплата, которая назначается при временном перерыве в трудовой деятельности (I-ая группа пособий), а также для возмещения повышенных расходов, возникающих в определённых случаях (II-ая группа).

    В I-ую группу входят пособия по:

    • безработице;
    • временной нетрудоспособности;
    • уходу за маленьким ребёнком;
    • беременности и родам.

    II-ую группу составляют пособия, выдаваемые при рождении малыша, на погребение умершего гражданина или члена его семьи.

    Пособие по безработице выплачивается из Госфонда занятости населения и фондов негосударственного характера при страховании гражданина от безработицы.

    Финансирование услуг, реализуемых через соцстрахование, должно удовлетворять потребности безработных и нетрудоспособных граждан. Данная форма использования средств соцстрахования включает:

    • содержание домов-интернатов;
    • оплату лекарств и лечебно-профилактической помощи;
    • возмещение расходов на организацию отдыха и лечения застрахованных работников и членов их семей;
    • профориентацию и переподготовку инвалидов и безработных;
    • трудоустройство и социальную реабилитацию инвалидов и безработных.

    Назначение льгот сопряжено с получением определённого материального блага или услуги по более низким ценам. Льготы дают возможность повысить доход отдельных категорий населения.

    Читайте также:  Документы необходимые для оформления жилищной субсидии

    Страховые фонды РФ

    Формирование российской современной системы соцстрахования включает образование государственных внебюджетных страховых фондов, направленных на страхование от важных социальных рисков, а также создание негосударственных фондов (страховых, пенсионных и пр.). Внебюджетные фонды гарантируют защиту социальных прав граждан и включают:

    • Фонд соцстрахования РФ;
    • Пенсионный фонд;
    • Фонды обязательного медстрахования;
    • Государственный фонд РФ занятости населения.

    Развитие государственных внебюджетных фондов соцстрахования в период экономических реформ привело к сокращению роли госбюджета в финансировании социальных расходов. Вместе с тем финансовое положение фондов соцстрахования в РФ сегодня характеризуется неустойчивостью, связанной с нестабильностью экономики страны в переходный период и с проблемой страховых сборов.

    Главное направление современной пенсионной системы РФ связано с формированием трёхуровневой системы пенсионного обеспечения, которая включает следующие виды пенсий:

    • базовую/социальную;
    • трудовую/страховую;
    • негосударственную (выплачиваемую фондами личного и профессионального пенсионного страхования).

    Базовая пенсия призвана обеспечить минимальные государственные гарантии соцобеспечения для всех граждан вне зависимости от трудового стажа. Данная пенсия не должна выплачиваться трудящимся пенсионного возраста. Трудовая пенсия выплачивается всем наёмным работникам и иным гражданам, подлежащим пенсионному страхованию в обязательном порядке.

    Пенсия, связанная с профессиональным заболеванием или трудовым увечьем, выплачивается специальной страховой системой за счёт обязательных взносов работодателей.

    Льготные пенсии являются межгосударственными и выплачиваются из фондов дополнительного профессионального страхования.

    Государственные трудовые пенсии основываются на распределительно-накопительных принципах с применением индивидуальных счетов работников.

    Фонд соцстрахования России составляет около 1,1% ВВП и включает 88 региональных, 14 отраслевых отделений, около 500 филиалов. Свыше 70% средств фонда числятся на счетах страхователей (предприятий и организаций). 65% его расходов составляют социальные пособия; средний уровень выплат по временной нетрудоспособности составляет 80% зарплаты. Другие пособия зависят от показателя минимальной зарплаты, что и объясняет их низкий уровень.

    Важно! Основная проблема Фонда соцстрахования сопряжена с отсутствием закона, который должен регулировать его деятельность и функции.

    Система обязательного медстрахования включает:

    • Федеральный фонд;
    • региональные фонды ОМС;
    • более 1000 филиалов;
    • свыше 500 страховых медорганизаций.

    В разных регионах РФ используются 4 модели организации обязательного медстрахования с различной степенью участия в нём страховых компаний.

    Формы обязательного соцстрахования

    Ключевым аспектом здесь является обязательное медстрахование. Полис ОМС имеется почти у каждого гражданина РФ. Данный документ предоставляет страхователям гарантии получения медуслуг. Целью ОМС является обеспечение скорой медицинской помощи за счёт средств фонда ОМС, куда перечисляются взносы работодателем.

    Полис ОМС предоставляет как абсолютно бесплатные, так и коммерческие услуги. Для получения данного полиса нужно обратиться в территориальное отделение фонда ОМС (адрес можно получить в ближайшей поликлинике).

    При переезде на другое место жительства старый полис следует сдать и затем получить обновлённый документ.

    Важно! Получить медпомощь можно в любой больнице, поэтому, отправляясь на отдых или в командировку, непременно берите с собой полис.

    Обязательно страхуется перевозка пассажиров любым транспортом (наземным, воздушным, водным). Процедуру осуществляют страховые организации, заключившие договор с перевозчиком. Объектом страхования в данном случае являются жизнь и имущество пассажиров. Чтобы получить возмещение по данному виду страхования, нужно предъявить страховой компании билет и страховой чек, поэтому не стоит выбрасывать билет до окончания поездки.

    Обратите внимание! Не страхуются поездки на такси!

    В России предусмотрены и другие формы обязательного соцстрахования, например:

    • компенсации за нанесение вреда;
    • социальные услуги уязвимым категориям населения;
    • пособия по определённым страховым случаям.

    Многие виды пособий, например, по инвалидности, безработице, детские пособия и социальные пенсии выплачиваются напрямую из соцфонда. Данное объединение призвано помочь гражданам, оказавшимся в сложных ситуациях. Соцстрахование необходимо человеку на протяжении всей жизни.

    Многие госучреждения требуют предъявления документа СНИЛС, в котором указан индивидуальный социальный номер гражданина. По этому номеру можно узнать личный трудовой стаж, объём внесённых страховых платежей, которые очень значимы для формирования будущей пенсии.

    Чтобы оформить СНИЛС, нужно обратиться с паспортом в ПФР или написать заявление об оформлении у работодателя.

    Государство обязательно страхует чиновников и военнослужащих. Они получат выплаты, если будет нанесён вред их здоровью; кроме того, им даётся пособие на содержание семьи и погребение.

    Важно! Государство не выделяет никаких пособий или иных выплат, если человек получил увечья в состояние опьянения или травмировал себя намеренно.

    Обязательно в России страхование автогражданской ответственности автовладельцев. Данная страховка поможет возместить ущерб при ДТП. Обязательную форму страхования автогражданки представляет полис ОСАГО. Дополнительные услуги автострахования предоставляет добровольное страхование КАСКО

    Обязательно страхуется ответственность владельцев опасных объектов. Такая страховка поможет людям, пострадавшим от аварий на этих объектах.

    Страхуются шахты, заводы, изготовляющие взрывчатые вещества, металлургические предприятия, склады ГСМ, АЭС, нефтеперерабатывающие платформы и другие объекты, на которых вероятна угроза жизни.

    Конституция РФ предусматривает, что обязательное соцстрахование гарантировано всем гражданам. Любое отступление от данной нормы наказывается по закону.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector